يعد التهاب المعدة عند الاطفال من المشاكل الصحية الشائعة التي قد يعاني منها الأطفال، وهو من الأمور التي تتطلب اهتمامًا خاصًا نظرًا لأثرها المباشر على صحة الطفل وراحته. قد يصاحب التهاب المعدة عند الأطفال أعراض مزعجة مثل آلام البطن والغثيان والقيء، مما يؤثر على قدرتهم على تناول الطعام والنمو بشكل طبيعي. في هذا المقال، نقدم لك دليلاً شاملاً حول أسباب التهاب المعدة عند الأطفال، وكيفية تشخيصه وعلاجه بطرق فعّالة.
سنتعرف على العوامل التي قد تؤدي إلى الإصابة بهذه الحالة، وطرق الوقاية منها، إضافة إلى أهم العلاجات التي يمكن أن تساعد في التخفيف من أعراضها وتعزيز صحة الطفل بشكل عام. تابع القراءة لتعرف المزيد عن كيفية التعامل مع هذه الحالة الصحية الشائعة والمهمة.
معلومات عن التهاب المعدة عند الاطفال 
يُعتبر التهاب المعدة والأمعاء من أكثر الاضطرابات المعدية شيوعًا، خصوصًا بين الأطفال. ويحدث نتيجة عدوى فيروسية، بكتيرية، أو طفيلية، مما يؤدي إلى ظهور مجموعة من الأعراض تشمل القيء، الإسهال، التشنجات البطنية، الحمى، ونقص الشهية. قد تتسبب هذه الأعراض في الإصابة بالجفاف، وهو من أبرز مضاعفات المرض.
يتم التشخيص عادةً بناءً على الأعراض الظاهرة وسجل التعرض للعدوى. ويُعد الوقاية خيارًا فعالًا وأساسيًا، حيث يُنصح بتشجيع الأطفال ومقدمي الرعاية على غسل الأيدي بانتظام، وتجنب الأطعمة غير المخزنة بشكل صحيح أو المياه الملوثة.
يعاني العالم سنويًا من نحو 3-5 مليارات حالة من التهاب المعدة والأمعاء، مع وقوعها بشكل خاص بين الأطفال دون سن الخامسة في الدول ذات الموارد المحدودة. وتسبب هذه الحالة وفاة نحو 500,000 طفل سنويًا بسبب الإسهال والجفاف المصاحب له.
أما في الدول ذات الرعاية الطبية الجيدة والتغذية السليمة، فتكون العواقب أقل حدة، إلا أن المرض لا يزال يمثل مشكلة متكررة. ففي الولايات المتحدة، يؤدي التهاب المعدة والأمعاء إلى حوالي 1.5 مليون زيارة طبية سنويًا، و200 ألف حالة دخول للمستشفى، و300 حالة وفاة.
بفضل الرعاية الوقائية وتوفير السوائل المرطبة عند الحاجة، يمكن الحد من مضاعفات التهاب المعدة والأمعاء وتقليل تأثيره، سواء على مستوى الأسرة أو المجتمعات.
أسباب التهاب المعدة عند الأطفال
تتعدد أسباب التهاب المعدة والأمعاء عند الأطفال بين الفيروسات والبكتيريا والطفيليات، مع وجود أسباب أقل شيوعًا مثل المواد الكيميائية والأدوية. فيما يلي استعراض شامل لأهم المسببات وطرق انتقالها:
الفيروسات السبب الأكثر شيوعًا
فيروس النورو: الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة، خاصة في الأشهر الباردة. ينتقل بسهولة في الأماكن المزدحمة مثل المدارس ومراكز الرعاية.
فيروس الروتا: السبب الرئيسي للإسهال الشديد والتجفاف عالميًا، خاصة لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و15 شهرًا.
طرق الانتقال: الاتصال المباشر مع الأطفال المصابين أو ملامسة الأسطح الملوثة، انتقال العدوى عبر العطس أو السعال.
البكتيريا العدوى عبر الطعام الملوث
أنواع البكتيريا الشائعة:
- السالمونيلا: تنتقل من خلال اللحوم النيئة أو ملامسة الزواحف والطيور.
- الإشريكية القولونية (E. coli): تنتقل عبر الطعام أو المياه الملوثة.
- المطثية العسيرة (C. diff): شائعة عند الأطفال الذين تناولوا مضادات حيوية مؤخرًا.
طرق الانتقال: تناول أطعمة ملوثة، خاصة اللحوم والبيض النيء، شرب المياه الملوثة من الآبار أو الجداول، ملامسة الحيوانات المصابة.
الطفيليات عدوى عبر المياه الملوثة
جيارديا معوية وخَفِيَّة الأبواغ: تنتقل عبر المياه الملوثة والاتصال المباشر.
أماكن الإصابة:
- أحواض السباحة والمتنزهات المائية.
- المناطق التي تعاني من ضعف خدمات الصرف الصحي.
الأسباب النادرة
المواد الكيميائية:
- ابتلاع السموم الموجودة في الفطر السام أو بعض المأكولات البحرية.
- تلوث المياه أو الطعام بمواد مثل الزرنيخ أو الرصاص.
الأدوية:
- تسبب بعض الأدوية، مثل المضادات الحيوية، التهاب المعدة والأمعاء كأثر جانبي.
- تناول الأطفال للأدوية بشكل خاطئ قد يؤدي إلى الإصابة.
الحساسية:
- نادرًا ما تحدث بسبب التهاب المعدة والأمعاء اليوزيني أو الحساسية الغذائية.
علاج التهاب المعدة عند الأطفال 
علاج سريع لالتهاب المعدة يركز بشكل رئيسي على إعادة الترطيب واستعادة توازن السوائل في الجسم، مع توفير الدعم الغذائي اللازم. في بعض الحالات، قد يُستخدم العلاج الدوائي تحت إشراف الطبيب.
الإماهة وإعادة الترطيب
- الحفاظ على ترطيب الطفل هو الخطوة الأساسية. يجب تشجيع الأطفال على شرب كميات صغيرة ومتكررة من السوائل، خاصة محاليل الإماهة الفموية المتوفرة في الصيدليات، والتي تعوض السوائل والأملاح المفقودة.
- في علاج التهاب المعدة الشديد يُمنع إعطاء المشروبات السكرية مثل العصائر والصودا، والمشروبات الغازية، والشاي للأطفال، لأنها تزيد من حدة الإسهال بسبب محتواها العالي من السكر وانخفاض نسبة الأملاح الضرورية.
- يمكن الاستمرار في الرضاعة الطبيعية أو الحليب الصناعي مع إدخال محاليل الإماهة.
للمراهقين:
يمكن استخدام المشروبات الرياضية بدلاً من العصائر، لكنها ليست بديلًا كاملًا عن محاليل الإماهة بسبب محتواها المنخفض من الكهارل.
طريقة إعطاء السوائل
للأطفال الذين يعانون من القيء:
- يتم تقديم رشفات صغيرة من السوائل كل 10-15 دقيقة.
- إذا لم يتقيأ الطفل، يمكن زيادة الكمية تدريجيًا إلى 1-2 أونصة.
- في حال القيء بعد 10 دقائق أو أكثر من الشرب، تُعتبر معظم السوائل قد امتصت، ويجب الاستمرار بإعطاء السوائل.
للأطفال الذين يعانون من الإسهال فقط:
- يمكن تقديم كميات أكبر من السوائل مع استمرار النظام الغذائي الطبيعي.
- في حالات الإسهال الشديد، يُفضل تقليل استهلاك منتجات الألبان التي تحتوي على اللاكتوز لتجنب تفاقم الإسهال.
علامات الجفاف التي تتطلب تدخلًا فوريًا
- جفاف الفم وعدم وجود دموع.
- نقص التبول لمدة تزيد عن 6 ساعات.
- الخمول أو الفتور.
العلاج الدوائي
- مضادات الإسهال، لا يُوصى باستخدام الأدوية المضادة للإسهال للأطفال دون سن 18 عامًا، مثل “ليوبيراميد”، بسبب آثارها الجانبية.
- المضادات الحيوية، لا تُستخدم المضادات الحيوية إلا إذا كان الالتهاب ناتجًا عن عدوى بكتيرية محددة مثل الشَّيغيلَّة أو العطيفة.
- يتم وصف أدوية لعلاج التهاب المعدة والقولون مثل ميترونيدازول أو فانكومايسين في حالة العدوى بالبكتيريا المطثية العسيرة.
- لعلاج العدوى الطفيلية، يمكن استخدام أدوية مثل نيتازوكانيد أو ميترونيدازول.
دور البروبيوتيك
البروبيوتيك هي كائنات حية دقيقة، مثل البكتيريا المفيدة، توجد في الأطعمة مثل الزبادي أو كمكملات غذائية.
تساعد على تقليل مدة الإسهال (بمعدل يوم واحد تقريبًا) إذا تم استخدامها في وقت مبكر من الإصابة. ومع ذلك، لا تمنع البروبيوتيك المضاعفات الخطيرة مثل التجفاف أو الحاجة للتدخل الطبي.
ملاحظة: الالتزام بالراحة في المنزل ومراقبة الطفل عن كثب هو جزء أساسي من علاج التهاب المعدة والقولون، كما ينبغي على الوالدين التعاون مع الطبيب لضمان الشفاء التام وتجنب المضاعفات.
إذا لاحظت ظهور هذه الأعراض على طفلك أو استمرت الحالة لأكثر من يوم، فلا بد من التوجه إلى الطبيب فورًا للحصول على تشخيص دقيق وعلاج فعال. في بعض الحالات التي يصاحبها تجفاف شديد، قد يكون من الضروري إعطاء السوائل عبر الوريد لضمان استعادة توازن الجسم وحمايته من المضاعفات. في مثل هذه الحالات، يُنصح بزيارة الدكتور خالد صلاح، الذي يمتلك الخبرة الكافية لتقديم العلاج الأمثل والتوجيه الطبي الصحيح لضمان صحة طفلك وسلامته.
أعراض التهاب المعدة والأمعاء عند الأطفال
الأعراض الشائعة
يصاحب التهاب المعدة والأمعاء عند الأطفال مجموعة من الأعراض المزعجة، والتي تتضمن:
- القيء: عرض بارز ومزعج يصاحب معظم الحالات.
- الإسهال: يكون مائيًا في معظم الحالات، وقد يستمر لعدة أيام.
- التشنجات البطنية: تسبب ألمًا ملحوظًا للأطفال.
- الحمى: قد تصاحب العدوى الفيروسية أو البكتيرية.
- نقص الشهية: يؤدي إلى فقدان الوزن والجفاف إذا استمرت الأعراض لفترة طويلة.
التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي
فيروس الروتا:
- يستمر من 5 إلى 7 أيام.
- يسبب الإسهال المائي، التقيؤ، وأحيانًا الحمى.
- يشكل خطرًا أكبر على الأطفال الرضع بسبب احتمالية الجفاف الشديد.
فيروس النورو:
- الأعراض تشمل القيء أكثر من الإسهال، مع تشنجات بطنية وصداع.
- تستمر العدوى من يوم إلى ثلاثة أيام فقط.
الفيروسات الغدية والنجمية:
- تسبب أعراضًا مشابهة ولكنها أخف حدة، وقد تستمر العدوى من أسبوع إلى أسبوعين.
التهاب المعدة والأمعاء البكتيري
تتميز العدوى البكتيرية بالأعراض التالية:
- حمى وإسهال مدمى.
- تشنجات بطنية شديدة نتيجة السموم البكتيرية.
- متلازمة انحلال الدم اليوريمية: من أخطر المضاعفات التي تسبب فشلًا كلويًا نتيجة تدمير كريات الدم الحمراء، وهي شائعة مع بعض السلالات البكتيرية مثل الإشريكية القولونية.
التهاب المعدة والأمعاء الطفيلي
الأعراض :
- إسهال متقطع أو طويل الأمد.
- غياب الدم في الإسهال.
- تعب شديد ونقص في الوزن إذا استمرت العدوى.
المضاعفات المحتملة لالتهاب المعدة عند الأطفال
الجفاف
يُعد التجفاف أبرز المضاعفات الناتجة عن التهاب المعدة والأمعاء بسبب فقدان السوائل في القيء والإسهال.
- الأعراض الخفيفة: عطش بسيط وشعور بالإعياء.
- الأعراض الشديدة: خمول، هياج، وفتور عام.
علامات خطيرة عند الرضع
تحتاج الحالات الشديدة إلى تدخل طبي عاجل، خاصة عند ملاحظة:
- تغور البقعة الطرية في الرأس.
- جفاف الفم وغياب الدموع عند البكاء.
- قلة التبول وصعوبة تقييم ذلك مع الحفاضات المتكررة.
- انخفاض مستوى النشاط أو الوعي.
تتطلب الأعراض الشديدة متابعة طبية فورية لتجنب المضاعفات الخطيرة. الوقاية والنظافة الشخصية تلعبان دورًا كبيرًا في تقليل مخاطر العدوى.
تشخيص التهاب المعدة والأمعاء عند الأطفال
تشخيص التهاب المعدة والأمعاء يعتمد بشكل رئيسي على تقييم الأعراض التي تظهر على الطفل، جنبًا إلى جنب مع المعلومات التي يقدمها الوالدان حول التاريخ الطبي للطفل والتعرضات الأخيرة. يشمل هذا التقييم:
تحليل الأعراض
- الأعراض الشائعة مثل القيء، الإسهال، الحمى، والتقلصات البطنية تعطي إشارات أولية واضحة.
- معرفة ما إذا كانت هناك إصابات مشابهة بين أفراد الأسرة أو في محيط الطفل.
التعرضات المحتملة
- الاطلاع على تاريخ تعرض الطفل لعوامل خارجية مثل الطعام الملوث، المياه غير النظيفة، أو الحيوانات المصابة.
- تقييم احتمالية السفر إلى مناطق تُعدّ بؤرًا للعدوى.
- مراجعة استخدام الطفل للمضادات الحيوية حديثًا، والتي قد تؤثر على التوازن البكتيري في الجهاز الهضمي.
الفحص السريري
يقوم الطبيب بفحص حالة الطفل الجسدية بعناية، مع التركيز على علامات الجفاف مثل جفاف الفم وتراجع النشاط.
الحاجة إلى الفحوصات المخبرية
في معظم الحالات، تكون فترة المرض قصيرة ولا تتطلب اختبارات إضافية. ومع ذلك، في الحالات التالية قد يُلجأ إلى الفحوصات المخبرية:
- إذا كانت القيء والإسهال مفرطين أو مستمرين.
- استمرار الأعراض لأكثر من 48 ساعة.
- الاشتباه بعدوى خطيرة، حيث يتم فحص عينات من البراز للكشف عن:
- خلايا الدم البيضاء.
- البكتيريا، الفيروسات، أو الطفيليات المسببة.
- وجود دم أو مواد غريبة في البراز.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء اختبارات الدم للتأكد من عدم وجود مضاعفات مثل العدوى الجهازية أو فقدان العناصر الحيوية بسبب الجفاف، التشخيص الدقيق هو الخطوة الأولى نحو العلاج الفعال، مما يضمن سلامة الطفل ويقلل من المخاطر الصحية طويلة الأمد.
طرق الوقاية من التهاب المعدة عند الأطفال
التهاب المعدة والأمعاء من الأمراض الشائعة بين الأطفال، إلا أن الوقاية منه ممكنة من خلال اتباع خطوات بسيطة وفعّالة تحمي الصغار من الإصابة.
التطعيم ضد فيروسات الروتا
يتوفر لقاحان فعالان ضمن جدول التطعيم الموصى به للرضّع، لقاحات فيروسات الروتا الحديثة أثبتت أمانها ولا تسبب الانغلاف المعوي، وهو من المشكلات الخطيرة التي ارتبطت باللقاح الأول، بفضل التطعيم، انخفضت عدوى فيروس الروتا بنسبة تصل إلى 80% في الولايات المتحدة.
السباحة الآمنة
- عدم السماح للأطفال المصابين بالإسهال بالسباحة في الأحواض العامة.
- تغيير حفاضات الأطفال بعيدًا عن مناطق السباحة وتنظيفهم جيدًا.
- تعليم الأطفال تجنب ابتلاع مياه الأحواض أثناء السباحة.
العناية بالنظافة الشخصية والغذائية
غسل اليدين: تعليم الأطفال غسل أيديهم بشكل صحيح باستخدام الماء والصابون، خاصة قبل الأكل وبعد استخدام المرحاض.
تجنب الأطعمة الملوثة: الحفاظ على برودة الأطعمة الباردة وسخونة الأطعمة الساخنة، استهلاك الطعام المعد خلال ساعة من تحضيره.
تجنب المياه الملوثة: التأكد من سلامة مصادر المياه المستخدمة للشرب والطهي.
منع العدوى من الحيوانات
الأطفال الذين يعانون ضعفًا في جهازهم المناعي يجب أن يتجنبوا التعامل مع الزواحف، الطيور، أو البرمائيات، لأنها قد تحمل بكتيريا السلمونيلا المسببة للعدوى.
أهمية الرضاعة الطبيعية
الرضاعة الطبيعية تقلل من خطر الإصابة بالتهاب المعدة والأمعاء عند المواليد والرضع مقارنةً باستخدام الحليب الصناعي، ولكن يجب مراعاة التالي:
- النظافة عند استخدام الحليب الصناعي
- غسل الأيدي جيدًا بالماء والصابون قبل تحضير زجاجات الرضاعة.
- تطهير مناطق تغيير الحفاضات باستخدام محلول مطهّر (¼ كوب من الكلور في 4 لترات من الماء).
- التأكد من نظافة وتعقيم الزجاجات والأدوات المستخدمة.
قواعد خاصة بمراكز رعاية الأطفال
الأطفال المصابون بالإسهال يجب عدم عودتهم إلى مراكز الرعاية إلا بعد زوال الأعراض، يجب التأكد من أن اختبارات البراز للأطفال المصابين ببكتيريا مثل E. coli أو الشيغيلا سلبية قبل السماح لهم بالعودة.
الوقاية من الجفاف
تشجيع الأطفال على شرب السوائل باستمرار، حتى ولو كانت بكميات صغيرة، لتجنب الجفاف الناتج عن القيء أو الإسهال.
الالتزام بهذه الخطوات البسيطة والفعّالة يساعد بشكل كبير في تقليل خطر الإصابة بالتهاب المعدة والأمعاء عند الأطفال، مع تعزيز صحة الجهاز المناعي لديهم وحمايتهم من المضاعفات.
أطعمة تساعد على علاج التهاب المعدة
التهاب المعدة قد يحدث بسبب عدوى الجرثومة الحلزونية أو الاستخدام المفرط للأدوية. بينما يمكن لبعض الأطعمة المساعدة في التخفيف من الأعراض، يجب دائمًا استشارة الطبيب لتحديد السبب والعلاج المناسب. إليك بعض الأطعمة المفيدة:
الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة: مثل الخضروات الورقية، التوت، والتفاح، التي تساعد في تقليل الالتهاب.
الأطعمة الغنية بالألياف: مثل المكسرات، البقوليات، وبذور الشيا، التي تساهم في تقليل التقرحات.
البروتينات والدهون الصحية: مثل الأسماك، الدواجن، وزيت الزيتون، التي تدعم الشفاء وتحسن صحة الأمعاء.
عرق السوس: بفضل مركب الغلاسيريزين، الذي يُعتقد أنه يساعد في تهدئة المعدة، مع الحذر من تأثيره على ضغط الدم.
الأطعمة المحتوية على البروبيوتيك: مثل الزبادي والمخلل، التي تعزز صحة الأمعاء وتحد من انتشار الجرثومة الحلزونية.
الثوم النيء: يمكن أن يخفف من الأعراض بفضل خصائصه المضادة للبكتيريا، مع الحذر من تأثيره على ضغط الدم.
استشارة الطبيب ضرورية قبل بدء أي تغييرات غذائية خاصة إذا كنت تعاني من مشكلات صحية أخرى.
في الختام، يعد التهاب المعدة عند الاطفال من المشكلات الصحية التي تتطلب اهتمامًا وعلاجًا سريعًا، نظرًا لما يمكن أن يسببه من تأثيرات سلبية على صحة الطفل. من خلال معرفة الأسباب المؤدية لهذا الالتهاب والتمكن من تشخيصه بشكل دقيق، يمكن للآباء اتخاذ خطوات وقائية وعلاجية فعالة لتخفيف الأعراض ومساعدة أطفالهم على التعافي بسرعة. من المهم استشارة الطبيب المختص للحصول على العلاج المناسب وتجنب المضاعفات. لذا، من خلال الاهتمام بالنظام الغذائي، والراحة الكافية، ومتابعة العلاج، يمكننا ضمان صحة أفضل لأطفالنا وحمايتهم من التهاب المعدة وآثاره.